卫生部医政司关于《外科手术部位感染预防与控制技术指南》等三个文件征求意见

小桥流水63

已下载，一会儿要去参加培训，回来一定好好学习！

为而不争

下载学习了！认真执行！

色色

学习了，增加了知识，谢谢！！

七星瓢虫

在《导管相关血流感染预防与控制技术指南》中，
1.置管时：（1）置管部位应铺大无菌单（巾），应明确“大”到什么程度；
          （2）按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手和手消毒，戴无菌手套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。为什么？护士戴无菌手套准备穿刺时也不能接触穿刺点消毒后的皮肤吗？不让护士的手接触穿刺点皮肤怎么穿刺？
2.置管后：导管不宜常规更换，在输血、输入血制品、脂肪乳剂后（24小时内）或停止输液时应当及时更换。“不宜”就是不应该的意思，那导管多久换一次有没有规定？是否除输血、输入血制品、脂肪乳剂后，只要没有感染征象而病情又需要留管是否一直可以不换管，哪怕一个月、两个月甚至更久？

sx2

谢谢副教授！我们总是在论坛的帮助下第一时间得到我们需要的资料。

lly

先下载好慢慢学习,谢谢!呼吸机相关肺炎的预防与控制怎么没有一同征求意见呢

jsbyygrk

下载学习了,谢谢楼主提供的好资料!

273245729

下载学习了，谢谢老师你提供很好的学习资料。

紫陌红尘

"建议更换导尿管频率为1次/2周、普通集尿袋2次/周，精密集尿袋1次/周",是否存在争议，我记得找过资料，有专家提过，如果无尿路感染，最长可以留置4周，另外关于膀胱冲洗，我一直很困惑，不推荐应该是共识了，但哪些特殊情况可以使用却没有相关依据，难以管理。

紫陌红尘

临床工作中发现一个问题，就是导尿方式的选择，有些患者可能没必要使用导尿管，只要尿套就够了，但客观原因是，目前尿套不实用，难固定，而且基层医院护理人员少，做不到及时更换，反而局部湿疹、感染发生率高，只能被动选择导尿管，是否对导尿管的适应症方面加以规范，同时有好的护理经验的推广？这样就避免了不必要的留置，降低感染率。

紫陌红尘

大无菌单（巾），要具体的规格注明，否则很难执行；接触患者的麻醉用品应当一人一用一消毒？这个提法有点困惑，操作过程中只用到注射器来抽取局麻药，或者静脉麻醉，上述麻醉用品指的是什么？患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）或泛耐药鲍曼不动杆菌的医务人员，在未治愈前不宜进行置管操作，这点与临床实际不符，如何界定？无菌纱布为1—2天，无菌透明敷料为3—7天，这个也是，换成规定一般情况下，无菌纱布每天更换，透明敷料每7天更换，会不会更合适呢，因为特殊情况，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应立即更换，已经说明了。否则大家可能很困惑，3天，4天，5天还是6或7天换呢？

紫陌红尘

导管不宜常规更换，在输血、输入血制品、脂肪乳剂后（24小时内）或停止输液时应当及时更换。是不是指输液管路及时更换？

鹅城

先下载学习先，以后真正颁发再组织学习。

丽人

先学习再发表意见，谢谢分享！

6624206

《外科手术部位感染预防和控制技术指南（征求意见稿）》，试一试。

ysf1377

手术前预防性使用抗菌药物也是预防手术感染的一项措施，加进《指南》里比较好。切口的分类能更详细会更好。

lzqiubing

已下载学习，谢谢老师的辛勤劳动，我会认真学习。

春天小草

已经下载了，慢慢学习。谢谢教授的好资料。

老fat

回复 18# yanziym
佩服这位老师如此详细的阅读！

老fat

回复 46# wjc1130
因为酒精在70％时的消毒能力最强，可参考薛广波教授主编的《现代消毒学》