怎样判断是切口感染还是脂肪液化？

烟村树 · 发表于 2010-4-12 16:47

为防止切口的脂肪液化应慎用电刀,尤其是对肥胖病人!赞同

草地 · 发表于 2010-4-22 16:04

回复 2# 婉若秋水
不是不提倡局部应用抗菌药物么？

学感控 · 发表于 2010-4-27 23:17

切口脂肪液化不属于感染，为什么还要用抗生素呀？

WAXXZ · 发表于 2010-5-22 19:55

回复 10# 婉若秋水

很好的资料，下载学习后准备推荐给临床医生。谢谢老师!

梅子＠ · 发表于 2010-5-29 10:38

谢谢秋水老师！这篇文章太好了，可以在下次的培训中作为一项内容，让我们的医师知道什么才是脂肪液化。

ysdz · 发表于 2010-6-2 22:29

下面是几家基层医院处理的办法，大家从感控角度分析下：
1、“术后切口脂肪液化用微波理疗加芒硝、大黄外敷治疗，遇到肥胖病人，术后48小时便用上大黄，芒硝（1：4）外敷，或伤口有硬结时用上...”
2、“局部的脂肪液化，挤出渗液，药物局部封闭（生理盐水20ml+庆大霉素16万单位+地塞米松5mg+利多卡因1ml),隔日一次，一般封闭两次就好；”
3、“清理干净伤口内线头，如组织新鲜用白糖换药，蝶形粘膏拉合....”

----以上这些办法你们用过吗？请大家评判下

米乐.8382 · 发表于 2010-6-2 22:43

我院用过利凡诺尔沙条填塞，白糖也用过，再加上红外线照射。

依依 · 发表于 2010-6-2 22:44

呵呵，这些都是什么治疗方法呀，都没听说过，也不符合感染控制的要求。不会是类似张悟本的人杜撰出来的吧。

星火 · 发表于 2010-6-3 07:03

回复 1# ysdz

民间验方？从感控角度，可能不符合标准预防和无菌原则等。但个性化治疗，可以吧。

把春天给你 · 发表于 2010-6-3 07:44

我院过用办法2。封闭前先清洗伤口、把坏死组织剔除。

helena0506 · 发表于 2010-6-3 07:53

没用过，别说没用过，听都没有听过哈，嘿嘿……
我们一般喜欢用TDP进行照射，局部组织的清理、挤液、换药等。

chaichai · 发表于 2010-6-3 08:09

对于一些难愈合的伤口据说用白糖效果很好的。

秋霜 · 发表于 2010-6-3 08:16

用庆大霉素封闭，是否违背《抗菌药物临床应用指导原则》？

努力奋斗 · 发表于 2010-6-3 08:30

应用白糖治疗脂肪液化的确有效。

绿蔷薇 · 发表于 2010-6-3 08:53

一般的脂肪液化通过加强换药，或二期缝合很快就好了呀，我们用过50%高渗糖局部湿敷，没有用过白糖，

绿谷 · 发表于 2010-6-3 09:07

白糖怎么灭菌呢？高压

，环氧乙烷？

ysdz · 发表于 2010-6-3 10:32

回复 3# 依依

这些治疗方法既不是本人杜撰，也不是故意危言耸听，而是在基层医院常用的治疗方法——象治疗方式1和3，在基层妇保院、中医院、卫生院极其常见，甚至在一些学术报刊杂志也有报导，如治疗方式1其依据是中医理论，但这种方法绝对不符合感染控制的要求，和现代感控理念相驳，但至今还大行其道，这让感控人员如何应对？？

ysdz · 发表于 2010-6-3 10:34

回复 8# 秋水

问的很对，局部使用抗生素，已经不推荐了

ysdz · 发表于 2010-6-3 10:36

回复 11# 绿谷

白糖如何灭菌？这也是我的第一反应！结论是白糖无法做到灭菌，高温不行，环氧也不行....

缓缓轻风 · 发表于 2010-6-3 11:29

回复 11# 绿谷

70%以上浓度的糖是有抑菌作用的，我20几年前用过治疗褥疮，效果不错。

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